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當前觀點：青島一9歲男孩大量便血，緊急送醫！專家提醒：這些癥狀要警惕

2023-05-24 18:10:31來源：光明網

近日凌晨，

青島婦女兒童醫院急診外科

接診一名9歲消化道大量出血的小男孩。

【資料圖】

家長發現時患兒已經摔倒在衛生間門口，

地上有一大灘血水。

同時，馬桶中有大量血便，

其中摻雜一些黑色的血凝塊……

小兒普外科緊急開通綠色通道，將患兒收治入院。此時患兒面色蒼白，站立不穩，自覺頭暈、耳鳴，血紅蛋白已經下降到91g/L（正常情況下應該在120g/L以上）。

救治團隊根據患兒的病史、查體等情況，查找病因。專家們迅速討論，認為患兒極有可能是梅克爾憩室引起的消化道出血。此時，患兒的血常規結果顯示，血紅蛋白進一步下降，最低至87g/L。

梅克爾憩室（Meckel’sdiverticulum），又稱先天性回腸末段憩室，由于卵黃管退化不全，其腸端未閉合引起一種先天性腸道畸形。大多數患兒無任何癥狀，少數患兒可發生并發癥如出血、憩室炎、穿孔、腸梗阻等，嚴重時可危及生命。

救治團隊立刻為孩子進行重癥監護、輸注止血藥物等一系列急救救治。考慮到患兒出血量大、出血部位不明，情況十分危急，救治團隊立刻輸注紅細胞，并安排手術。

手術如期進行，手術團隊成員利用腹腔鏡進行探查，發現患兒回盲部腸管粘連，并且有一個憩室樣結構，約2.0*1.5*1.5cm大小，印證了專家們的判斷，手術團隊經過精準操作，將其成功切除。目前，患兒恢復順利，已康復出院。

專家提醒

日常生活中，家長如果發現孩子便血、腹痛、嘔吐等不適時應引起警惕，及時就醫進行排查。

此外，

最近，

部分醫療機構兒科發熱門診患者增多，

不少孩子都感染了呼吸道合胞病毒，

首都醫科大學附屬

北京兒童醫院呼吸科專家進行解讀。

↓↓↓

感染呼吸道合胞病毒的癥狀主要表現為鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰、發熱等；呼吸道合胞病毒通過飛沫和密切接觸傳播，嬰幼兒以及體質弱的老年人容易感染。

首都醫科大學附屬北京兒童醫院呼吸一科主任徐保平介紹，在北方地區，呼吸道合胞病毒一般在冬春季比較多見。過去三年，由于公眾保持了戴口罩、勤洗手的良好衛生習慣，其感染率較低。今年由于公眾活動增加，呼吸道合胞病毒的感染率也隨之升高，感染高峰也相對延遲。

如何區分流感、新冠和合胞病毒？專家表示，如果家庭當中沒有新冠病毒感染者，孩子突然出現發熱、咳嗽等癥狀，呼吸道合胞病毒感染的可能性更大。流感病毒感染癥狀相對較重，以高熱為主，往往出現渾身酸痛、惡心嘔吐等癥狀，而合胞病毒感染的典型癥狀是咳嗽、喘息等。呼吸道合胞病毒感染為自限性疾病，一般只需要使用常規抗病毒藥物以及止咳化痰類的藥物，癥狀大多會在1至2周內消失。感染呼吸道合胞病毒后，免疫力一般只能維持幾個月，所以孩子上一年感染過，第二年還有再次感染的可能。

預防呼吸道合胞病毒感染，首先要養成良好的衛生習慣。比方說保持適當的社交距離，在呼吸道感染高發的季節，少去人多密集的場所，另外也是不主張帶病堅持上學或者工作，到醫院就醫這種情況下，該戴口罩還是要戴口罩，做好防護。

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綜合自觀海新聞客戶端、青島婦女兒童醫院、央視新聞，轉載摘編請注明來源！

來源：青島日報

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