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【全球新要聞】15歲少年高溫下打球引發熱射病 專家提醒:高溫天氣一旦中暑,要及時就醫

揚子晚報 | 2022-08-03 09:46:20


(資料圖)

近日,南方多地持續高溫,“火爐”模式超長待機。孩子整天往外跑,萬一中暑怎么辦?普通中暑倒沒啥,但要是熱射病可就麻煩了。前不久,東南大學附屬中大醫院就收治了一位少年,因為室外打籃球運動,引發了致命熱射病。經過當地醫院以及中大醫院重癥醫學科、腎內科等多學科的聯合搶救,最終轉危為安。中大醫院腎內科劉宏主任醫師提醒,高溫天氣,一旦出現中暑跡象,要及時就醫,以免危及生命。

通訊員 王倩 程守勤

揚子晚報/紫牛新聞記者 楊彥

年輕小伙室外打球,四肢僵硬突然倒地

15歲的小張(化姓)是個籃球愛好者。前不久,他和幾個好友在室外頂著烈日冒著高溫打籃球,約1小時筋疲力盡后結束回家。隨后就出現雙手僵硬,雙手呈爪形,家屬立即將他送往當地醫院急診。剛到急診小張就開始出現雙下肢繃直僵硬,伴全身皮膚發紺,語言不清。據了解,在當地醫院小張四肢僵硬持續約1小時左右,胸部CT提示兩下肺墜積性肺炎。隨后出現腎功能進行性惡化,伴少尿、伴右側小腿肌肉疼痛,情況特別嚴重。

隨后,該患者緊急轉至東南大學附屬中大醫院重癥醫學科,患者被診斷為熱射病、急性腎衰竭、橫紋肌溶解、水中毒、呼吸衰竭、肺部感染、右肺不張及電解質紊亂,出現低鉀、低鈉、低鈣、高磷等。經過中大醫院重癥醫學科系統救治后,小張病情逐步好轉,成功脫機拔管后,隨后轉入腎內科,進一步治療急性腎損傷。

據中大醫院腎內科謝筱彤主治醫師介紹,經過保腎、調控血壓、維持水電解質酸堿平衡等治療后,患者腎功能逐漸恢復,出院前尿量恢復正常,肌酐降至121微摩爾每升。目前,小張也已好轉出院。

熱射病屬于重度中暑,盡早救治最關鍵

中大醫院腎內科謝筱彤主治醫師介紹說,熱射病是高溫相關急癥中最嚴重的情況,即重癥中暑,是由于暴露在高溫高濕環境中身體調節功能失衡,產熱大于散熱,導致核心溫度迅速升高,超過40℃,伴有皮膚灼熱、意識障礙(例如譫妄、驚厥、昏迷)及多器官功能障礙的嚴重致命性疾病,是中暑最嚴重的類型,一旦發生,死亡率極高。熱射病通常以神經系統受損表現為主,同時合并其他多個臟器受損表現,嚴重者會伴隨橫紋肌溶解、急性腎損傷、肝損傷等。

中大醫院腎內科劉宏主任醫師提醒,高溫天氣下,戶外活動者、重體力勞動者尤其要注意預防熱射病。平時盡量避免長期處于高溫、高濕、不通風的環境,保證充分的休息時間,避免脫水的發生。一旦出現中暑,應迅速采取防暑降溫措施,并及時到醫院就診。

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