植物花粉過敏是一個重要的公共衛生問題，嚴重影響成人和兒童的健康。或許手機屏幕前的你，這段時間正在被過敏困擾。那么，春暖花開怎樣防過敏呢？
名醫檔案余詠梅昆明醫科大學第一附屬醫院耳鼻喉科，變態反應研究中心，副主任醫師?，昆明醫科大學碩士研究生導師。長期從事變態反應學及鼻科學臨床、研究和教學工作。
花粉的種類有哪些？? ? ?余詠梅：簡單地說，花粉是種子植物特有的結構，其作用是為了繁衍后代。花粉是植物的精子，它需要與雌性的花蕊結合才能結出果實，播散種子、繁衍后代，而雄性花粉能到達花蕊必須借助于外力，這外力主要是昆蟲和風，借昆蟲傳播授粉者稱為蟲媒花，借風傳播授粉者稱為風媒花。根據季節性又分為春天的樹花粉、晚春初夏的牧草花粉和夏末秋初的雜草花粉。? ? ?一般風媒花的花粉既不美麗，也無香味，顏色淺，數量多，重量輕。每棵樹可產生釋放多達幾百萬個花粉顆粒，這些花粉微粒直徑從10微米到100微米不等，由于顆粒較真菌大，大多只能彌散到眼鼻上呼吸道潮濕的表面引起癥狀。空氣中的花粉存在的時間從幾小時至4-5天不等，傳播面積很廣。少數花粉顆粒可隨風飄向1.4萬米高空。200公里遠的田園和城鎮，不過距花粉來源愈遠，空氣中的飄散量就愈少，從而誘發的癥狀也輕些。風媒花的花粉主要來自于最常見的行道樹植物，如梧桐、柳樹、白臘、柳杉、榆樹、樺樹、蒿屬、葎草、藜科、禾本科植物和雜草三大類植物，它們都是借助風傳播授粉的。??云南花粉的分布都有哪些特征？? ? ?余詠梅：花粉高峰月為2-4月、9-10月；花粉種類春季大于秋季，花期長短秋季大于春季；優勢花粉17個種屬，其花粉粒數占全年花粉總數的94%；全年均有飄散的花粉13個種屬，其中11個屬于優勢花粉；花粉粒數居前5位的花粉分別是松、旱冬瓜、薔薇、大麻葎草和禾本科。? ? ?云南主要氣傳致敏花粉有：松、旱冬瓜、木樨科、豆科、柏科、大麻葎草、胡桃、棕櫚、藜、茴香、莧科、蒿、薔薇、合歡、禾本科、蓖麻、梣屬、楊屬、桑19個種屬。??致敏花粉的特點？?致敏花粉主要有以下9個特點:1.花朵細小而量多，花粉體積較小；
2.直徑15-30微米；
3.花粉產量大：16T/2.6km2；
4.植株對自然環境的適應性很強；
5.花色不鮮艷，多數為非觀賞花；
6.不香，有時還有特殊的臭味花粉；
7.不含蜜質，無粘性；
8.花粉播粉期較長；
9.有的有對稱翼狀氣囊。
出現花粉過敏，都有哪些癥狀反應？余詠梅：由于花粉顆粒一般較大，與上呼吸道黏膜及結膜接觸較多，因此，多表現為變應性鼻結膜炎，出現流涕、鼻癢、鼻塞、噴嚏、眼癢、結膜充血水腫等癥狀。對于單純花粉致敏的患者，上述癥狀可分為季節性發作，根據致敏花粉種類可分為春季或春秋季發作。
花粉引起的過敏癥具體有如下3個特點：1.發病有鮮明的季節性。
花粉癥狀的出現隨著花粉在空氣中的飄散量增多而極有鮮明的季節性，如在北京，春季的樹花粉誘發者癥狀較輕，十幾天就過去了，90%以上對花粉過敏者為秋季的雜草花粉引起的。秋季的雜草是全世界主要致敏花粉的來源，它們誘發的癥狀較重，持續時間較長，約2個月癥狀才會消失，蒿屬花粉是我國最重要的致敏花粉，在北京對其過敏者，一般發病在7-10月，以8、9月癥狀最重，絕大多數患者自訴，于立秋前后發病，結束于國慶節前，甚至不需要治療就好了，少數患者同時對不同季節的花粉過敏，因而發病時間較長，如在南方，由于常年均有花開，發病季節相接，部分患者季節性就比較模糊了，但這種情況少見。
2.臨床以五官過敏癥為主。
表現噴嚏多，甚至達幾十個，水樣涕不斷往外流，鼻、眼、耳、上腭奇癢難忍，鼻塞、眼結膜充血、發紅、腫脹和流淚，多數患者僅有五官過敏癥狀，這些酷似感冒的癥狀，使許多人誤以為患了感冒而未及時就診，另一些患者在幾年后合并哮喘，病情逐年加重。花粉癥伴皮膚過敏者少見，僅有皮膚過敏癥狀者更罕見。部分患者同時對蔬菜、水果過敏。
3.發病年齡以青年人多見。
由于花粉致敏至少需要2年時間，故5、6歲以后花粉癥患者開始逐漸增多，一般以青年多見，嬰幼兒對花粉過敏者極少，但也有極少數確實在3、4歲發病。這與出生月份和出生地有關，如出生月份恰是花粉開花時節，出生地又是在雜草叢生的地的附近，就容易較早發病。
有沒有方法可以提前預防花粉過敏？余詠梅：室外花粉濃度無法人為控制，應在花粉播散季節減少外出和暴露機會，可佩戴面罩等保護裝置減少花粉吸入。進入室內后，可在花粉播散季節關閉門窗，減少進入室內的花粉數；沐浴、更換衣物以減少頭發和身上的花粉顆粒；使用高效空氣過濾器減少室內花粉數。這些措施都可以減少室內空氣中的花粉數量，從而減少患者的變應原暴露，能有效的防治花粉過敏。診斷后每年于發病季節前1-2周可口服抗組胺藥或局部預防性用藥，吸入皮質激素或色甘酸鈉，出現癥狀后對癥治療。如有條件，可以在花粉期選擇到外地花粉較少地區度假，花粉期過后返回。
(來源：云南省人口和衛生健康宣傳教育中心）
